大病二次報銷指城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線,最新新農合出規定要降低大病起付線標準,提高大病報銷比例到60%。接下來云南薪稅保企業管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內容！

大病救助二次報銷條件范圍

大病二次報銷不同地區政策會存在差異，小編以北京市為例。
報銷條件：在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷后，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。
農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱"起付金額")，納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍，進行"二次報銷"。

大病二次報銷有時間限制嗎

大病二次報銷是有時間限制的，一般為六個月左右。其中，新農合大病二次報銷需要參保人提供的資料有：參合正原件、居民身份證或戶口本原件、新農合補償結算單、費用清單、出院小結、醫療機構費用發票、患者提供銀行匯款賬號等。

大病醫保二次報銷標準是什么

合規醫療費用指醫保政策范圍內費用，即參保人員在定點醫療機構住院(含家庭病床)和一類門診特殊病種治療，符合醫保“三個目錄”范圍除自費費用(含超標的服務設施)以外的個人承擔的醫療費用。
職工大病補充保險合規醫療費用按費用高低分段確定報銷比例，并實行累加補償，報銷起付標準暫定為1.5萬元，不設zuigao支付限額。
具體為：1.5萬元—6萬元(含6萬元)報銷55%，6萬元—10萬元(含10萬元)報銷60%，10萬元—15萬元(含15萬元)報銷65%，15萬元以上報銷70%。惡性腫瘤、血透、血友病、肝腎器官移植等患者15萬元以上合規醫療費用，經審核同意后報銷70%。需轉外治療的，經批準辦理轉外手續，報銷比例統一為50%。城鎮居民醫保大病保險起付線為1萬元，新農合大病保險起付線為6000元。
大病保險的目標是避免居民發生家庭災難性醫療支出，因此，實行的是分段報銷，醫療費用越高，支付比例越高。起付線在0~2萬元(含2萬元)的，報銷比例為50%，2~4萬元(含4萬元)的，報銷比例為60%，4~6萬元(含6萬元)的，報銷比例為70%，6萬元以上的，報銷比例達80%。據悉，全市城鎮居民醫保、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例均不低于53%，具體的籌資標準、起付線、分段報銷范圍及比例等具體指標，將根據經濟社會發展水平、籌資水平和醫療費用增長水平逐年調整，zui大限du地減輕個人醫療費用負擔。
此外，需要轉到區外治療的，按轉外就醫管理辦法，經市醫療保險經辦機構批準并辦理轉院手續的，超出大病起付線部分合理醫療費用報銷比例統一為50%。

大病可報銷渠道

第一，新農合報銷
如果說是在本縣范圍內就醫，報銷比例基本上可以達到80%左右，在出院結算時，按政策應該報銷的部分，通過一站式服務直接報銷，病人只需要繳納自己支付的部分就可以了，如果說需要轉院去外地意愿治療的話，先要交清全部的治療費用，然后帶上本人的相關手續，即各種醫院開具的單據等，到本人所在的鄉鎮衛生院或者是合管辦進行報銷，只不過這種轉院的情況報銷的比例相對低一些，這是第一次報銷，當然，前提條件是你參加有新農合，要不然也不存在報銷。

第二，大病保險報銷
這是縣級合管辦在參合人員所交參合金中，按5%的比例撥出專款，通過在當地保險公司中統一招標，由中標保險公司統一收款，承辦的商業保險，參合個人不需要另外交費，報銷的條件是個人自付金額超過五千元的部分，再報銷60%左右，這就是大病保險，屬于是第二次報銷，當然，也是參加新農合為前提。

第三，城鎮醫療救助報銷
這個報銷資金由民政部門負責管理，主要是用于補助大額醫療支出，俗稱大病救助，一般是特困戶，低保戶，殘疾人，扶貧領域的貧困戶等才會享有，基本上是特困人員全部報銷，低保戶不設起付線，這是第三次報銷。
這三個報銷是按照先后順序進行的，符合條件的有相關手續的就報，不存在什么申請不申請的問題，另外，報銷流程大同小異，具體的報銷標準還要根據當地具體情況來說，這只是一個參考。

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