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報工傷和不報工傷區別在哪?你明白嗎?
來源:www.poood.cn 發布時間:2021/1/25 11:18:55

報工傷與不報工傷的區別在于能否獲得工傷保險理賠,報工傷的優點是日后單位如果不賠償你了可以依據工傷鑒定的結果向單位索賠,如果沒有報工傷的話,以后所發生的治療或者有關費用就很難向公司索賠。接下來就讓云南薪稅保企業管理有限公司一起帶大家來看一看具體內容!

 

報工傷和不報工傷區別
報工傷與不報工傷的區別在于能否獲得工傷保險理賠。《工傷保險條例》第十七條規定,職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
報工傷的優點是日后單位如果不賠償你了可以依據工傷鑒定的結果向單位索賠,如果沒有報工傷的話,以后所發生的治療或者有關費用就很難向公司索賠。

 

報工傷對公司有什么影響
如果確認工傷后,部分醫藥費就有工傷保險付了。但是一旦定級,企業要承擔不少的費用。
一旦定級后,如果該員工辭職,則單位要承擔相應的傷殘補助金和就業補助金,具體標準查看工傷條例,這兩部分的費用是比較高的。
如果報工傷后不是工傷的,對公司沒有什么影響。
法律依據:《工傷保險條例》
第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

 

工傷不上班工資怎樣算
根據我國《工傷保險條例》以及相關法律法規的規定,員工因為工傷沒有辦法按照正常情況繼續上班的,處于停工留薪期。
在停工留薪期內,員工的原工資福利待遇不變,用人單位必須按照規定向員工每月支付工資福利以及相關待遇。員工的停工留薪期一般不超過12個月,但是如果傷情嚴重又或者是有其他情況特殊,可以適當延長停工留薪期,但是不得超過12個月。
實踐中工傷期間的工資發放標準視不同情況來定:
1、工傷不是很嚴重,只有幾天。
如果工傷是這種情況,工傷醫療費用需要醫院開證明,然后拿到企業的相關部門報銷,同意后100%的報銷。同時,這期間的伙食費是以該企業公出差伙食補助標準的70%補償。當然這期間的請假不能計入曠工。
2、工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作。
這種情況,相關的法律規定的很明確,企業應該嚴格執行。《工傷保險條例》規定,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,按月發放,嚴格上講,應該是在工傷前12月的平均工資。
3、超過12個月的停工留薪期。
傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

 

發生工傷,員工如何處理
第一,積極治療傷情
傷情發生后,第一個應該考慮的應該是積極治療,俗話說:身體是革命的本錢。但身體比錢重要多了,如果因為沒有及時就診耽誤治療而留下殘疾或者加重殘疾那就虧大了,錢沒有可以再賺,身體留了殘疾就是一輩子的事了。
第二,保留受傷經過證據/認定工傷
最好在傷后24小時內讓用工方向社保局報備申請工傷認定,同時可讓用工單位出具受傷情況說明并蓋章,或兩名以上工友寫下證明,簽字。若因治療不能在受傷當天完成,也最好盡早去做,還有其他例如工資條等能證明你在該單位工作的證據也妥善保管好。
第三,初期治療費用協商
就診事宜初步安排妥當后可與用工方協商治療費用是否由其先行墊付,若對方不愿意,自己可先付,如果經濟的確困難,可申請勞動仲裁部門介入協調。
第四,合理治療
這里所說的合理治療,是指住院后依據醫生的建議針對自身傷情按醫療常規治療即可,切記不能抱僥幸心理所有藥全部要求用高價或過度使用營養性藥物,或者大肆治療自身疾病,因為后期賠償時如果對方對你的醫藥費有異議是可以申請醫藥費合理性鑒定的,到時與外傷無關的用藥費用是要自己承擔的。
第五,注意掌握傷殘鑒定的時機
有些傷者傷情還未穩定就著急去做傷殘鑒定了,甚至不惜放棄某些未達到鑒定時限的傷殘,這是十分不可取的。損失一些補償是其一,主要是如果在傷情沒穩定時候評殘了,如果之后傷情變化,繼續治療的費用就很難向對方報銷了,另一當面,若傷情加重了,傷殘等級有可能會更高,提前鑒定就虧了。但也并不是說越晚越好。大部分損傷六個月就差不多了,如果有鋼板在最好等鋼板拆過。
第六,傷殘鑒定
待治療終結傷情穩定后便可申請傷殘鑒定了,一般如果用工單位在社保局為你繳過社保的,工傷等級是去社保局評定,其他情況都是去司法鑒定所評定,記得帶上本人身份證、受傷經過證明、所有住院病歷和放射片,最好通知用工單位負責人一同去。
第七,協商理賠
待傷殘鑒定結果出來后,就可以一起去勞動糾紛協調委員會協商理賠了,記得把身份證、戶口簿、傷殘報告、醫療費及交通費清單等都帶上。
如果雙方賠償糾紛無法通過協調解決,可進入訴訟,經濟困難沒辦法請律師可申請法律援助。

 

相關問題回顧
一、個人申報工傷認定要不要單位簽字?
答:申請工傷認定不需要單位同意,也不需要單位簽字,你自己直接去當地勞動局申請就是了。
提出工傷認定申請應當提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
以上是關于個人申報工傷認定要不要單位簽字。

二、員工若是工傷,只是一些小擦掛,可以不用申請工傷嗎?
答:既然是點小擦掛(說白了就算認定工傷后做勞動技能鑒定達不到級別吧),申請認定工傷是有點煩,但為職工申報認定工傷是用人單位的義務。如果用人單位覺得醫藥費用太少,也值不得到社保部門報銷,由單位或是職工醫保支付后就完事,不用申請認定工傷的話,這種情況用人單位最好是根據醫生給出的建議先讓職工休息,同時跟職工說清相關政策,由職工本人結合醫生診斷結果來確定申報工傷還是不申報工傷,不申報的話,最好寫個情況說明啊什么的由傷者鑒字確認,免得以后發生不必要的糾紛。

三、單位不報工傷自己如何申報工傷?
答:單位不申報工傷的情況下個人可以在事故之日起一年內向勞動保障部門申報。您先申請工傷認定,然后做勞動能力鑒定,級別出來按照您當地的規定享受工傷待遇。

 

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