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生育保險多久過期?過期未報怎么辦?
來源:www.poood.cn 發(fā)布時間:2020/12/25 13:38:07

生完孩子報銷生育險一般是第二個月,最晚當年內(nèi)報銷即可,生育保險報銷條件:職工享受生育保險待遇,應(yīng)當同時具備下列條件:1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;2.符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。接下來就讓云南薪稅保企業(yè)管理有限公司一起帶大家來看一看!

 

生育保險多久過期
生育保險報銷有時間限制,勞動者可以向相關(guān)單位申請報銷。錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。由于各省市大部分會針對當?shù)貙嶋H情況而制定相關(guān)條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,生育保險報銷時間應(yīng)當以當?shù)氐纳绫V行囊?guī)定為標準,時間長的可在18個月內(nèi)報銷,但部分地區(qū)及城市限制于6個月內(nèi),詳情請咨詢:12333。
報銷時限:(逾期申辦相關(guān)機構(gòu)將不予受理)
1、生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
3、計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦;
4、男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
需要注意的是!
用人單位在職工生育30日內(nèi)憑《登記表》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院小結(jié)等證明材料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產(chǎn)假、護理假期間內(nèi)應(yīng)享受的工資及福利待遇。因繳費基數(shù)低于工資收入,造成職工生育貼、護理假津貼降低的,差額由用人單位補足。(時限為嬰幼兒出生半年內(nèi)申請)。

生育保險過期未報怎么辦
自2004年1月1日起,各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費用向市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。各單位2004年1月1日起以前已發(fā)生的符合規(guī)定的尚未報銷的費用,請務(wù)必于2004年3月31日以前報市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心審核報銷,過期不再辦理。


生育保險報銷范圍和標準
由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例每個地區(qū)都有差異,因此參保人應(yīng)咨詢當?shù)厣绫>郑援數(shù)厣绫V行臑闇省IkU繳費基數(shù):我國并未對生育保險繳費基數(shù)進行統(tǒng)一規(guī)定,由各區(qū)自行制定執(zhí)行。
例如上海生育保險繳費基數(shù)上限為上年度職工平均工資的3倍,繳費基數(shù)下限為上年度職工平均工資的60%。如需了解本區(qū)生育保險繳費基數(shù),請撥打本區(qū)社保服務(wù)熱線12333。

 

生育保險報銷流程
(一)報銷流程
1、生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
3、計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦;
4、男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦;
5、逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理;
6、用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

(二)用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。

(三)配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。


生育險報銷怎么查是否到賬
生育險報銷的錢是否到賬的查詢方法有:
1、社保官網(wǎng)查詢。用戶可以登錄當?shù)氐纳绫>W(wǎng)站,進入后查詢自己的生育保險即可;
2、社保中心查詢。用戶可以攜帶社保卡、身份證到當?shù)厣绫V行模诜?wù)窗口申請查詢錢是否到賬;
3、銀行查詢。生育險一般最后打入個人賬戶中,用戶可以查詢銀行卡余額;
4、電話查詢。撥打社保的電話12333,提供社保卡號和身份證號,然后轉(zhuǎn)人工服務(wù)查詢即可。

相關(guān)問題回復(fù)
一、生育險報銷錢打到哪里?
答:為方便參保職工領(lǐng)取生育保險待遇,自2013年8月5日起,對經(jīng)審核符合生育保險待遇申領(lǐng)條件的,直接通過職工社會保障卡(職工醫(yī)療保障卡)發(fā)放。職工可持社會保障卡直接到銀行柜臺或ATM機提取即可。如遇社會保障卡金融區(qū)不能使用的,將為職工開設(shè)新的銀行卡。
生育津貼的計算方法是由女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)的。如果參加了公司的商業(yè)保險,生孩子和產(chǎn)檢的費用是需要自己先墊付的,等生產(chǎn)結(jié)束后,整理好所有單子去公司報銷,然后由保險公司審核通過后打到你的卡上。

二、生育保險是累計一年還是連續(xù)一年才能報銷?
答:生育險是需要連續(xù)交滿一年才可以享受生育險待遇;如果斷一個月都不算是連續(xù)繳納,并且補繳也不可以。

三、生育險斷交可以報銷嗎?
答:1、生育險斷交是不能報銷額。根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,生育保險斷交,未連續(xù)繳納一年以上不能享受生育保險。
2、如果真的發(fā)生了公司倒閉的情況,可以掛名在別的公司繼續(xù)交生育險,不過那個費用需要自負。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼。

 

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